おむつかぶれについて

おむつかぶれ（おむつ皮膚炎）とは、おむつが接触している部分の皮膚に赤みや湿疹、ブツブツが生じる炎症のことです。
主に皮膚が薄くデリケートな赤ちゃんによく見られる症状ですが、介護などで大人の方がおむつを使用されている場合にも発症します。赤みだけでなく、ひどくなると皮膚が剥けたり、痛みやかゆみを伴ったりすることもあり、赤ちゃんが泣き止まない原因になることも少なくありません。初期段階で適切なスキンケアと治療を行うことで、重症化を防ぎ、健やかな肌状態を早く取り戻すことができます。

おむつかぶれの原因

おむつの中は、お肌にとって非常に刺激を受けやすい環境にあります。主な原因は以下の通りです。

排泄物による刺激

尿や便に含まれるアンモニアや酵素が、長時間皮膚に触れることで直接的な刺激となります。

蒸れとふやけ

おむつの中は汗や水分で湿度が高くなりやすく、皮膚がふやけてバリア機能が低下します。

物理的な摩擦

おむつそのものや、汚れを拭き取る際の摩擦によって皮膚の表面が傷つきます。

細菌やカビの繁殖

高温多湿な環境下では、カビの一種であるカンジダ菌などが繁殖しやすくなり、炎症を悪化させます。

おむつかぶれの治療

おむつかぶれの治療は、炎症を鎮めることと、外部刺激から肌を保護することが基本です。

外用薬（塗り薬）

炎症が強い場合には、症状に合わせた強さのステロイド外用薬を処方し、速やかに赤みを抑えます。

皮膚保護剤

排泄物の刺激から肌を守るために、亜鉛華軟膏（あえんかなんこう）などの保護作用のあるお薬を併用します。

抗真菌薬

検査によってカンジダ菌などの感染が確認された場合には、それに対応する抗真菌薬を使用します。

当クリニックでは、患者様の肌状態を丁寧に診察し、日常生活で塗りやすいお薬の選択やケア方法をご提案します。

おむつかぶれの予防・日常のケアについて

日頃のちょっとした心がけで、おむつかぶれのリスクを大幅に減らすことができます。

こまめなおむつ交換

尿や便を確認したら、時間を置かずにすぐ取り替えて、清潔な状態を保ちましょう。

優しく洗浄する

汚れを拭き取る際はゴシゴシ擦らず、おしり拭きや濡らしたコットンで優しく押さえるように拭き取ります。汚れがひどい時は、ぬるま湯で洗い流すのが最も効果的です。

しっかり乾かす

新しいおむつを当てる前に、肌を少し空気にさらして十分に乾かしましょう。湿ったままおむつを閉じると蒸れの原因になります。

保湿でバリアを作る

清潔にした後、ワセリンなどの保湿剤を塗っておくと、排泄物が直接肌に触れるのを防ぐバリアになります。

おむつかぶれが重症化してしまったら

ご家庭でのケアを続けていても赤みが引かない、あるいは皮膚が剥けてジュクジュクしてきた場合は重症化のサインです。
このような状態になると、単なるかぶれ（接触皮膚炎）ではなく、カビの感染症である「乳児寄生菌性紅斑（カンジダ症）」を合併している可能性が高くなります。カンジダ症の場合、一般的なかぶれの薬（ステロイドなど）を使用すると、かえって症状が悪化してしまうこともあるため注意が必要です。
症状が長引いたり、範囲が広がったりした場合には、自己判断で市販薬を使わず、お早めに当クリニックへご相談ください。