多汗症について

多汗症とは、体温調節に必要な範囲を超えて、日常生活に支障をきたすほど過剰に汗が分泌される状態を指します。

単なる「汗っかき」とは異なり、緊張や温度変化とは無関係に大量の汗をかくことが多く、服の汗染みが気になって好きな服が着られない、人前で手を繋げない、紙がふやけて仕事に支障が出るなど、精神的・社会的な苦痛を感じる方も少なくありません。

多汗症は適切な治療を行うことで、その症状を大幅に軽減させることが可能です。当院では、患者様のお悩みの部位や重症度に合わせて、保険診療から自費診療まで幅広い治療の選択肢をご提案しております。

多汗症の原因

多汗症には、特定の原因が不明な「原発性多汗症」と、何らかの病気や薬剤の影響で起こる「続発性多汗症」の2種類があります。

原発性多汗症（げんぱつせい）

明らかな原因となる病気がないにもかかわらず、特定の部位（脇や手足など）に過剰な汗をかくタイプです。交感神経が過剰に反応しやすい体質などが関係していると考えられています。

続発性多汗症（ぞくはつせい）

他の疾患（甲状腺機能亢進症、糖尿病、更年期障害など）や、服用しているお薬の副作用、神経の損傷などが原因となって全身あるいは局所に汗をかくタイプです。

多くの方が悩まれているのは、思春期頃から目立ち始める「原発性局所多汗症」です。

多汗症の種類

汗をかく範囲によって、大きく以下の2つに分けられます。

全身性多汗症

体全体の広い範囲から大量の汗をかく状態です。

局所多汗症

体の特定の部位に限定して汗をかく状態です。特に以下の部位が代表的です。

• 腋窩（えきか）多汗症：脇の下の多汗。服の汗染みや臭いの原因になります。
• 手掌（しゅしょう）多汗症：手のひらの多汗。握手や書類の操作に影響します。
• 足底（そくてい）多汗症：足の裏の多汗。蒸れや足の臭い、滑りやすさに繋がります。

多汗症の治療方法

当院では、部位や症状の強さに応じて以下の治療を行っております。

外用療法（保険診療）

特に脇の多汗症（原発性腋窩多汗症）に対して、非常に効果的な新しい塗り薬が保険適用となっています。

抗コリン外用薬（エクロックゲル、ラピフォートワイプなど）

汗腺にある「受容体」をブロックすることで、汗の分泌を直接抑えるお薬です。毎日1回使用することで、多くの方が数日〜数週間で発汗量の減少を実感されます。ジェルタイプや拭き取りシートタイプなどがあり、使いやすさに合わせて選択いただけます。

ボトックス注射（保険診療）

重度の「原発性腋窩多汗症（脇の多汗症）」については、ボトックス注射による治療が保険適用となります。

脇の下の皮膚に直接ボツリヌス菌毒素（ボトックス）を注射し、発汗を促す神経の働きを一時的にブロックする治療です。

効果の持続：一度の施術で4ヶ月〜9ヶ月程度、効果が持続します。

特徴：手術のようなダウンタイムがなく、長期間汗を抑えることができるため、夏前などのシーズンに合わせて行うのも効果的です。

塩化アルミニウム液（自費診療）

脇だけでなく、手足の多汗症に対しても広く用いられる治療法です。こちらは保険適用外のため、院内製剤（自費診療）としてご用意しております。

汗の出口（汗管）を物理的に塞ぐことで汗を抑えるお薬です。

使用方法

就寝前に患部に塗布し、翌朝洗い流します。使い続けることで汗の出口が塞がり、徐々に効果が安定してきます。

適応部位

手のひら、足の裏、脇の下など、幅広い部位に使用可能です。

日常生活での注意点

皮膚を清潔に保つ

汗をかいたまま放置すると、皮膚の常在菌が繁殖して臭いの原因になったり、あせも（汗疹）などの肌荒れを招いたりします。こまめに拭き取るか、シャワーで流すようにしましょう。

衣類の工夫

吸湿性や速乾性に優れた素材（綿や機能性インナーなど）を選び、少しでも蒸れを防ぐ工夫をしましょう。

刺激物を控える

カフェインや香辛料、アルコールなどは交感神経を刺激し、発汗を促すことがあります。汗が気になる時期は摂取を控えめにすることをおすすめします。

精神的なリラックス

「汗をかいたらどうしよう」という不安がさらなる発汗を呼ぶことがあります。治療によって汗を抑えられるという安心感を持つことが、精神的な発汗を減らす一助となります。